Los Departamentos de neurología y servicios de neurodiagnóstico, afiliados a Creighton University Medical Center y a Creighton University, ofrecen valoración y tratamiento neurológico integral.

DEPARTAMENTO DE NEUROLOGÍA

El Departamento de neurología ofrece amplios servicios de consulta, evaluación y tratamiento para adultos con trastornos neurológicos. Las afecciones tratadas son:

• Ataques
• Apoplejías
• Dolores de cabeza
• Desmayos
• Demencia
• Debilidad y distrofia muscular
• Neuropatías periféricas
• Temblores y otros trastornos de movimiento
• Esclerosis múltiple
• Insensibilidad

Además de proporcionar evaluación neurológica general y tratamiento, los médicos del sistema de Creighton University Medical Center se especializan en áreas específicas de la neurología. El Dr. John Bertoni se especializa en la enfermedad de Parkinson y es el responsable de Parkinson Assessment Clinic. El Dr. Patricio Reyes trabaja con el envejecimiento y la enfermedad de Alzheimer y es responsable de Center for Aging and Alzheimer's Disease.

El Departamento de neurología colabora estrechamente con los servicios de neurodiagnóstico para reunir a un grupo diverso de profesionales de la salud, incluyendo médicos, enfermeras, investigadores, personal administrativo y técnico, cuyo propósito es diagnosticar y tratar trastornos neurológicos.

Para mayor información o saber cómo programar una cita con un neurólogo, llame al Departamento de neurología, al 402-280-4686, de 8:00 AM a 4:30 PM, lunes a viernes.

SERVICIOS DE NEURODIAGNÓSTICO

El Departamento de servicios de neurodiagnóstico de Creighton University Medical Center se dedica al registro y análisis de la actividad eléctrica del cerebro y el sistema nervioso. Los profesionales y médicos llevan a cabo e interpretan las pruebas.

El Departamento de servicios de neurodiagnóstico tiene personal de lunes a viernes, de 8 AM a 4:30 PM. Las pruebas se realizan por medio de una cita después de la consulta con un médico. Los médicos o el personal pueden programar citas si usted llama al 402-449-40956.

 Electroencefalogramas (EEG)
El EEG es un registro continuo de la actividad eléctrica del cerebro. Valora el funcionamiento del cerebro en contraposición de las tomografías y las imágenes por resonancia magnética, que sólo permiten ver las estructuras del cerebro.

Al evaluar los patrones formados por la actividad eléctrica del cerebro, los médicos determinan el estado funcional de las neuronas cerebrales en cualquier momento dado. Los médicos utilizan el EEG para facilitar el diagnóstico de varios trastornos cerebrales y ordenan EEG de los pacientes bajo sospecha de epilepsia o ataques convulsivos; enfermedades metabólicas congénitas o infecciosas subyacentes; o trastornos cerebro-vasculares. A veces se utiliza el EEG para monitorear el funcionamiento del sistema nervioso central durante ciertos procedimientos quirúrgicos.

El EEG toma aproximadamente 1.5 a 2 horas. Un profesional técnico mide la cabeza del paciente y marca la ubicación de cada electrodo (son alrededor de 25). Cada ubicación es preparada con una solución especial. El profesional adhiere los electrodos en el cuero cabelludo del paciente con un pegamento pastoso que seca con una corriente de aire. Luego se verifican los electrodos para asegurar su conexión adecuada.

El paciente se relaja en una cama mientras el profesional supervisa la grabación del EEG. El paciente por lo general permanece callado y con los ojos cerrados... ¡incluso se le recomienda que duerma! Otras veces el paciente observa una serie de luces intermitentes o realiza respiraciones profundas durante 3 minutos. Cuando termina la prueba, el profesional retira los electrodos y los restos de pegamento del cuero cabelludo del paciente. El procedimiento es indoloro y no tiene efectos secundarios.

Un médico especialista en neurología y electroencefalografía prepara un informe con la interpretación del EEG.

Estudios de potenciales evocados (PE)

El PE es una grabación de la actividad eléctrica del cerebro, los nervios espinales o los receptores sensoriales en respuesta directa a estímulos externos. Los PE generan una serie de ondas que, para poder visualizarlas, tienen que ser promediadas con una computadora. Existen tres tipos de potenciales evocados: auditivos, visuales y somatosensoriales. Dependiendo de los síntomas clínicos, los pacientes se someten a uno o más procedimientos de PE.

Los potenciales evocados auditivos del tallo cerebral (BAEP) ayudan en la evaluación del trayecto nervioso auditivo que va del oído al tallo cerebral. Proporciona información a los médicos acerca de la integridad del oído, así como de la funcionalidad del tallo cerebral.

Los potenciales evocados visuales (VEP) evalúan el trayecto desde los receptores de la retina del ojo hasta la corteza occipital del cerebro. Son útiles para valorar las partes del ojo y el nervio óptico que no pueden ser vistas durante un examen normal de la rutina.

Los potenciales evocados somatosensoriales (SSEP) valoran el trayecto que va de los nervios periféricos de los brazos o piernas, a través de la medula espinal, hasta el tallo o la corteza cerebral. Son útiles en la localización de lesiones de la médula espinal.

Los médicos utilizan los PE para revelar anomalías en pacientes con esclerosis múltiple, neuritis óptica, trastornos del tallo cerebral o enfermedades de la médula espinal; son útiles en la evaluación del oído o la vista de pacientes que no pueden cooperar con las pruebas tradicionales; también se utilizan para corroborar la integridad del sistema nervioso durante procedimientos quirúrgicos que involucran el cerebro o la médula espinal.

Los estudios de potenciales evocados requieren aproximadamente 1 a 3 horas. Los SSEP requieren por lo general más tiempo. Un profesional ubica sitios en cabeza, brazos, piernas o columna del paciente y los marca para conectar los electrodos. Cada ubicación se prepara con una solución especial. El técnico adhiere los electrodos a la piel del paciente con cinta o un pegamento que se seca con una corriente de aire, y luego los verifica para asegurar que su conexión sea adecuada.

El paciente permanece tranquilo y con los ojos cerrados (incluso se recomienda ¡que el paciente se duerma!) mientras el profesional reúne los datos de BAEP y SSEP.. El paciente recibe estímulos para el BAEP mediante audífonos que transmiten chasquidos a cada oído. Para los estudios de SSEP, al paciente se le suministran leves impulsos eléctricos que contraen un poco los músculos del pulgar o el pie. Para la prueba de VEP, el paciente debe estar despierto y con la vista enfocada en una pantalla de TV que genera una cuadrícula en blanco y negro. Cuando termina la prueba, el profesional retira los electrodos y remueve los restos de pegamento. Los estudios de PE no son dolorosos y tampoco causan efectos secundarios.

Un médico que se especializa en neurología y tecnología de PE prepara un informe con  la interpretación del estudio.

Electromiograma (EMG) y estudios de conducción nerviosa (NCS)

Un EMG es el registro de la actividad eléctrica de los músculos. Valora el funcionamiento del músculo y los nervios que lo inervan. El EMG facilita la evaluación de enfermedades y trastornos nerviosos y musculares. Los pacientes con quejas de dolor específico o generalizado, entumecimiento, hormigueo o debilidad, suelen ser sometidos a una prueba de EMG. El médico inserta un fino electrodo en forma de aguja en los músculos individuales del paciente, uno a la vez. La actividad muscular forma patrones de ondas que se analizan en una pantalla de instrumentos conectada a una bocina para la interpretación de sonidos. El procedimiento no es completamente indoloro; sin embargo, debe ser bastante tolerable. El número de músculos a los que se les hace la prueba depende de la naturaleza del problema que se valora.

El NCS es un registro de la actividad eléctrica durante la estimulación de un nervio. Revela qué tan fácil y rápidamente funciona un nervio y evalúa la integridad de los nervios motores y sensoriales. Los pacientes con quejas de dolor específico o generalizado, aturdimiento, hormigueo o debilidad pasan por una prueba de NCS junto con una prueba de EMG. Un instrumento especializado emite ligeros impulsos eléctricos para activar los nervios y registra las respuestas eléctricas, que luego se miden y analizan. El número de nervios evaluados depende del problema que necesita valoración. Los impulsos eléctricos se sienten como hormigueos y pueden causar que los músculos se contraigan, pero sólo durante el tiempo en el que los pulsos están activos.

Las pruebas de EMG y NCS requieren aproximadamente una hora. Un neurólogo especialista en EMG y NCS prepara un informe con la interpretación de los registros de EMG y NCS.